OFICINA
VIRTUAL

Inscripció de carrosses i comparses al Carnestoltes 2017


Carnestoltes

Fins al 24 de febrer de 2017

Omplir aquest formulari per inscriure la carrossa o comparsa. En el cas d'escola, associació, etc., indiqueu el nom i cognom del responsable de la inscripció i el NIF i número de compte de l'entitat.

PREMIS DISSABTE, 25 DE FEBRER
Premi a la millor carrossa: 200€
Premi a la millor comparsa: 100€

PREMIS CONCURS DISFRESSES, DISSABTE 25 DE FEBRER A LA NIT
Modalitat grup:  1r premi 200€  /  2n premi 150€  /  3r premi 75€
Modalitat individual o parella:  1r premi: 100€  /  2n premi: 75€  /  3r premi: 50€

PREMIS DIUMENGE, 26 DE FEBRER
1r premi carrossa 150€  /  2n premi carrossa 100 €
1r premi comparsa infantil 75 €

Només seran subvencionades un cop. Les carrosses rebran una subvenció de 100€ i les comparses de 12 persones com a mínim la rebran de 40€. En cas de més d'una comparsa del mateix grup ha de ser de diferent temàtica.

Els camps acompanyats de l'asterisc* són obligats.


Nom col·legi, associació, etc.:
CIF:
Nom:
*
Cognoms:
*
NIF
CIF
NIE
*
*
*
Adreça:
*
Correu electrònic:
Població:
*
Codi postal:
*
Telèfon de contacte:
*
Nom de la carrossa o comparsa:
*
Participació a la rua de: Dissabte
Diumenge
Dissabte i diumenge
Observacions:
Dades de participació: Carrossa "Subvenció 100€"
Comparsa "Subvenció 40€"

Dades bancàries per fer l´ingrés
IBAN Entitat Sucursal DC Compte
* * * * *


Segons el previst a la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (LOPD), els informem que les seves dades personals seran objecte de tractament per l’Institut Municipal de progrés i Cultura.

També els informem que en qualsevol moment tenen dret al seu accés, rectificació, cancel·lació o oposició de les dades, mitjançant escrit, juntament amb l’acreditació de la seva identitat al següent correu electrònic: administracio@impic.cat

Ajuntament de Balaguer
Plaça Mercadal, 1   -   25600 Balaguer (Lleida)   -   973 44 52 00   -   ajuntament@balaguer.cat