REGIDORIA
D'ESPORTS

Inscripció Mitja Marató, 10 Km i Jogging (2014)

Els camps acompanyats de l'asterisc* són obligats.


Nom:
*
Cognoms:
*
NIF
CIF
NIE
NIF Andorrà
*
*
*
*
Data de naixement: (dd/mm/aaaa) * *
*
Telèfon:
*
Sexe:
*
Població:
*
Codi postal:
*
Correu electrònic:
Cursa a la que s'inscriu: Mitja Marató*
10 Km*
Jogging
*
Club:
Observacions:

1 Reserva - -

A l'enviar les dades per formalitzar la inscripció acceptes que aquestes puguin ser publicades en llistats de participants a la cursa i llistats de classificacions de la cursa.


Nota: En ésser la cursa limitada a 1000 participants, les inscripcions que es facin per correu o telèfon hauran d'anar acompanyades de taló o confirmades mitjançant ingrés al c.c. 0081-0106-65-0001134523 de Banc de Sabadell.

Si desitja inscriure's a travès de telèfon, o demanar qualsevol tipus d'informació, pot dirigir-se a:
REGIDORIA D'ESPORTS: Tel.: 973 45 09 15 (de 7.00h a 19.00h)
e-mail: esports@balaguer.cat


Segons el previst a la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (LOPD), els informem que les seves dades personals seran objecte de tractament per l’Ajuntament de Balaguer.

També els informem que en qualsevol moment tenen dret al seu accés, rectificació, cancel·lació o oposició de les dades, mitjançant escrit, juntament amb l’acreditació de la seva identitat al següent correu electrònic: esports@balaguer.cat

Ajuntament de Balaguer
Plaça Mercadal, 1   -   25600 Balaguer (Lleida)   -   973 44 52 00   -   ajuntament@balaguer.cat