REGIDORIA
D'ESPORTS

Inscripció Triatló de muntanya per equips



Els camps acompanyats de l'asterisc* són obligats.


Nom de l'equip:
Correu electrònic:
NATACIÓ BICICLETA CURSA A PEU
Nom: *
Cognoms: *
DNI: *
Adreça:
(carrer, núm, cp, població) *
Telèfon: *
Telèfon:
(per urgències) *
Talla samarreta ** S
M
L
XL
S
M
L
XL
S
M
L
XL
Al·lèrgia:
(medicament, o altres malalties)
Mètode de pagament: Targeta de crèdit / dèbit
PREU PER EQUIP: 50€

** merament informativa, sense compromís per part de l’organització a lliurar la de la talla comunicada

A l'enviar les dades per formalitzar la inscripció acceptes que aquestes puguin ser publicades en llistats de participants a la cursa i llistats de classificacions de la cursa.



Nota: No es farà entrega del material ni es considerarà inscrita a la cursa fins que es confirmi el pagament de la inscripció.

Segons el previst a la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (LOPD), els informem que les seves dades personals seran objecte de tractament per l’Ajuntament de Balaguer.

També els informem que en qualsevol moment tenen dret al seu accés, rectificació, cancel·lació o oposició de les dades, mitjançant escrit, juntament amb l’acreditació de la seva identitat al següent correu electrònic: esports@balaguer.cat

Ajuntament de Balaguer
Plaça Mercadal, 1   -   25600 Balaguer (Lleida)   -   973 44 52 00   -   ajuntament@balaguer.cat